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大结局医院和医保局打官司纵观过程,其中

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近一年来,医院起诉医保局事件,闻名全国。为何?

因为,医院的钱,没有钱,医院就没有出路。当今社会,医院,几乎没有,所以,发生这样的事件,绝对是新闻。

近期,医院和医保局打官司的最终结果来了。

据《看医界》消息,永嘉县医疗保障局因医院有限公司诉该局行政处罚一案,不服浙江省平阳县人民法院()浙行初号行政判决,提起上诉。

经浙江省高级人民法院批准,该案审理期限延长三个月。如今,该案已审理终结,判决结果为驳回医保部门的上诉,维持原判,该判决为终审判决。

至此,经历4年5场诉讼后,医院与当地医保部门的官司,终于在近日迎来了终审判决。

据了解,该案一审判决是年5月29日由浙江省平阳县人民法院作出,判决认定永嘉县医疗保障局年1月7日作出的浙永医保执罚决字〔〕第1号行政处罚决定定性不准确,事实和法律依据不足,程序不正当,依法应予以撤销。

也就是撤销此前要求医院退回骗取的医疗保险基金.81元;并罚款.24元的处罚决定。

事件回顾:

年12月16日,医院挂牌成立。院长张区此前是一名眼科医生,据张区介绍,医院9名股东里的6人都是眼科副主任医师、主任医师。

前期,医院以白内障手术为切入点,提出给贫困患者「免费」治疗。

从正式成立开始,医院共开展了例白内障手术。

年11月,因涉嫌骗保,医院的9名股东陆续被捕,医院暂停营业。

年9月17日,在被拘留了两年十个月零三天后,张区等几名股东被取保候审。

年12月31日,永嘉县人民法院做出一审判决,认为张区等人「从社保部门获取万元的行为虽然违法,但不宜以诈骗罪打击」。

最终,案件中的器械商尹雄因,被判处有期徒刑二年十个月零三天,并处罚金人民币5万元。而张区等其他8名股东,则因犯罪情节轻微,免于刑事处罚。

随后,9名当事人提起二审上诉请求无罪判决,二审法庭维持一审判决。

年1月,张区等人通过公司财务得知,医保局还欠着医院医保基金(万余元)应付未付款。

几次交涉,医保局拒付。于是,医院把医保局告了。

年2月28日,浙江省苍南县人民法院一审判决永嘉县医疗保险服务中心向医院支付医疗保险报销款万余元。永嘉县医疗保障中心上诉,二审维持原判。

同年8月8日,因永嘉县医疗保障中心不履行生效判决义务,医院向苍南法院申请了强制执行。

不过,在医院要求医保中心返还医保基金的同时,年1月,永嘉县医疗保障局又做出一份行政处罚决定,责令医院退回骗取的医疗保险基金万余元并罚款万余元。

年6月,医院对此提起行政诉讼。年5月29日,浙江省平阳县人民法院作出一审判决,认为上述行政处罚决定「定性不正确,事实和法律依据不足,程序不正当」,予以撤销。

年1月15日,该案终审判决公布,驳回上诉,维持原判,对医保局的上述行政处罚决定予以撤销。

纵观整个事件过程,其中曲折,让人唏嘘不已。




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