持续胸外按压、除颤
气管插管、呼吸机辅助通气
注射升压药、强心药
……
如此凶险的情况
死亡风险往往高达90%以上
如何才能从死神手中抢回生命?
这支团队可以做到!
医院ECMO团队!!!
“急性重症心肌梗死属于心血管突发事件中的抢救难度极高、救治成功率低的病症,特别是急性左主干闭塞引发的心梗,发病极为凶险,运用传统的治疗技术,抢救成功率往往不到百分之五。但是,医院,重症心肌梗死抢救的成功率正在被不断刷新,因为这里有一支高水平的ECMO重症急救团队,该团队在救治重症心肌梗死病例方面有着丰富的经验,它不仅可以完成院内危重病人的救治,还能进行院外转运,实现跨区域远程救治”。医院副院长、心血管专家姜文兵说。
从“死神”手中抢回生命
59岁的叶女士,因突发剧烈胸痛被送到医院急诊科,很快便出现心肺骤停。急救医生考虑为心源性猝死,立即为她进行胸外按压,气管插管,呼吸机辅助通气等一系列抢救措施后叶女士恢复了自主心律。心血管内科医生会诊后认为叶女士为急性左主干闭塞,病情危重,需要立即行冠脉介入术进行治疗。但是叶女士的生命体征非常不稳定,术中随时可能再次出现心脏停跳。为保证手术的顺利进行,重症医学科主任汪晓波评估后,决定为叶女士实施ECMO生命支持技术,让人工心脏代替叶女士的心脏进行工作,避免术中出现心脏停跳。在ECMO的生命支持和保障下,姜文兵为叶女士进行冠脉介入术,术中发现叶女士心脏上两根重要血管一根完全堵塞,一根堵塞95%,姜文兵凭借丰富的手术经验和娴熟的手术技巧顺利开通血管,并成功为这两根闭塞的血管植入支架,术后叶女士被送入重症医学科监护治疗,经过5天的观察和治疗,叶女士病情逐渐平稳,并成功脱机。半个月后,在“鬼门关”转了一圈的叶女士顺利出院。
与“死神”进行赛跑
永嘉的陈先生,在打乒乓球时突发心脏骤停,失去意识,被紧医院进行抢救。经过急诊科医生的全力抢救,陈先生恢复了自主心跳。要想脱离危险,陈先生医院进行救治。但是当时陈先生的血流动力学非常不稳定,根本无法进行安全转运,这意味着陈先生将失去继续治疗的机会。医院的医生立即向医院ECMO团队发出求助。在姜文兵的带领下,ECMO团队快速做出反应:召集转运小组人员,整理仪器设备,40分钟医院并快速开展抢救工作,在急诊室用时15分钟成功为陈先生植入ECMO,建立起生命支持技术,当ECMO仪器顺利运转、完成心肺功能替代治疗后,陈先生生命体征逐渐平稳。在ECMO技术支持下,陈先生成功被转运至医院进行冠脉介入术。通过与“死神”的赛跑,ECMO团队又一次为患者赢得了生机。
姜文兵表示,随着ECMO救治范围的不断扩大,其运用不仅在救治急性重症心肌梗死、心源性休克、心源性猝死复苏后方面,在其他危重领域,如:肺栓塞、重症肺炎、严重呼吸窘迫综合症、重症心肌炎、恶性心律失常等心肺功能障碍时,ECMO都发挥着越来越大的定海神针的作用。医院系浙江省医师学会体外生命支持专业委员会常委单位,其ECMO团队由重症医学科、心血管内科、急诊医学科、介入中心、血管外科、超声科等科室组成,该团队自组建以来,不断突破技术难关,提高技术操作水平,优化抢救流程,缩短抢救时间,大大提高急危重症患者的抢救成功率。在过去一年多的时间里,ECMO团队成功救治了50多例危重症患者,ECMO救治技术水平处于全省前列、温州领先。同时,该团队是省内为数不多的能成功实施院前ECMO急救、携带ECMO远程转运急危重症患者的团队,成功实现跨区域间的危重症患者救治,医院危重症患者的救治带来希望。
来源:医院
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